Η οξυουρίαση είναι μια συχνή λοίμωξη σε παιδιά κυρίως 5-10 ετών ενώ είναι σπάνια σε παιδιά κάτω των 2 ετών. Εμφανίζεται σε όλα τα κοινωνικοοικονομικά στρώματα και προτιμάει τα θερμά κ υγρά κλίματα.
Οι οξύουροι είναι μικρά σκουλήκια με γκριζόλευκο χρώμα, που παρασιτούν στο παχύ έντερο των ανθρώπων. Κατά τις βραδινές ώρες μετακινούνται στην περιοχή των γλουτών προκαλώντας έτσι στο παιδί έντονο κνησμό. Μεταδίδονται με τα μολυσμένα χέρια του παιδιού το οποίο ξύνεται και με τα χέρια μεταφέρει τα αυγά των θηλυκών σκωλήκων στις επιφάνειες που ακουμπά. Όταν στη συνέχεια κάποιος ακουμπήσει επίσης αυτές τις επιφάνειες μεταφέρει στα χέρια του τα αυγά. Αν δεν πλυθεί το πιθανότερο είναι να καταπιεί τα αυγά τα οποία μεταφέρονται στο λεπτό έντερο εκκολάπτονται κ στη συνέχεια μετακινούνται στο παχύ.
ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΤΗΣ ΟΞΥΟΥΡΙΑΣΗΣ
- Το 1/3 των λοιμώξεων είναι ασυμπτωματικές
- Συνηθισμένο σύμπτωμα είναι η φαγούρα στη περιοχή του πρωκτού το βράδυ
- Ειδικά στα κορίτσια μπορεί να προκαλέσει κνησμό και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και ίσως κολπίτιδα
- Επίσης πόνος στη κοιλιά τις απογευματινές ώρες
ΠΩΣ ΓΙΝΕΤΑΙ Η ΔΙΑΓΝΩΣΗ
- Οι οξύουροι πολλές φορές είναι ορατοί στο πρωκτό του παιδιού η στα κόπρανα σαν λεπτές κλωστές ,λευκές, που κινούνται, κυρίως τις πρώτες πρωινές ώρες
- Μια άλλη μέθοδος είναι η χρήση κολλητικής διαφανούς ταινίας. Αυτή τοποθετείται το βράδυ στη περιοχή γύρω από τον πρωκτό και σε αυτή προσκολλώνται τα αυγά που αφήνουν οι θηλυκοί οξύουροι. Στη συνέχεια μεταφέρουμε την ταινία σε αποστειρωμένο δοχείο στο εργαστήριο και τα αυγά θα φάνουν με τη βοήθεια μικροσκοπίου. Η παρασιτολογική κοπράνων δεν είναι διαγνωστική.
ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η συνήθης φαρμακευτική αγωγή είναι το σιρόπι μεβενδαζόλης (άλλα είναι η πιπεραζίνη και η πυραντέλη).Η μεβενδαζόλη χορηγείται σε μια δόση και επαναλαμβάνεται άλλη μια δόση σε 15 ημέρες όχι μόνο στο πάσχον παιδί αλλά και σε όλα τα μέλη της οικογένειας . Εδώ χρειάζεται προσοχή σε παιδιά κάτω των 2 ετών γιατί η εμπειρία από τη χορήγηση του φαρμάκου είναι περιορισμένη και πρέπει να σταθμιστούν τα οφέλη και οι κίνδυνοι της θεραπείας.
Λόγω του κινδύνου επανεμφάνισης των οξύουρων πρέπει να ληφθούν και οι κατάλληλες προφυλάξεις
- Συχνό πλύσιμο σεντονιών, πετσετών, εσωρούχων
- Τακτικός καθαρισμός στο δωμάτιο του παιδιού στα παιχνίδια του και στην τουαλέτα
- Συχνό πλύσιμο των χεριών και κοπή των νυχιών
Σε αυτό το σημείο τονίζεται ότι οποιαδήποτε διάγνωση και θεραπεία γίνεται κατόπιν συνεννόησης με τον παιδίατρο του παιδιού αφού προηγηθεί κλινική εξέταση.
ΜΑΡΙΑ ΟΡΦΑΝΟΥ
ΠΑΙΔΙΑΤΡΟΣ